智力障碍
智力障碍(MR)又称智力缺陷 一般指的是由于大脑受到器质性的损害或是由于脑发育不完全从而造成认识活动的持续障碍以及整个心理活动的障碍。 由于遗传变异 感染 中毒 头部受伤 颅脑畸形或内分泌异常等有害因素造成胎儿或婴幼儿的大脑不能正常发育或发育不完全 使智力活动的发育停留在某个比较低的阶段中 称为智力迟滞。由于大脑受到物理 化学或病毒 病菌等因素的损伤使原来正常的智力受到损害 造成缺陷 则称痴呆。
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1.智力障碍的发病原因有哪些
2.智力障碍容易导致什么并发症
3.智力障碍有哪些典型症状
4.智力障碍应该如何预防
5.智力障碍需要做哪些化验检查
6.智力障碍病人的饮食宜忌
7.西医治疗智力障碍的常规方法
1.智力障碍的发病原因有哪些
智力障碍的发生与遗传因素 产前损害 分娩时产伤及出生后的某些疾病有关 其具体发病原因如下所述。
1 遗传因素:染色体异常如先天愚型等占弱智儿童5%~10%。基因突变如先天性代谢异常病属于此类。
2 产前损害:包括宫内感染 缺氧 理化因素 如有害毒物 药物 放射线 汞 铅 吸烟 饮酒 吸毒 孕妇严重营养不良或孕妇患病。
3 分娩时产伤 窒息 颅内出血 早产儿 低血糖 核黄疸 败血症。
4 出生后患病 包括患脑膜炎 脑炎 颅外伤 脑血管意外 中毒性脑病 内分泌障碍(甲状腺功能低下) 癫痫等。
2.智力障碍容易导致什么并发症
智力障碍病情严重者 会出现感觉和知觉明显减退 运动功能显著障碍 手脚不灵活或终生不能行走 常伴有癫痫反复发作。患者个人生活不能自理 多数早年夭折 幸存者对手脚的技巧训练可以有反应。患者常可伴发精神障碍和行为障碍。
3.智力障碍有哪些典型症状
智力障碍患者可表现为感知速度减慢 注意力不集中 记忆力差 言语能力差 情绪不稳等 其具体临床表现如下所述。
1 感知速度减慢 接受视觉通路的刺激比听觉刺激容易些。
2 注意力严重分散 注意广度非常狭窄。
3 记忆力差 经无数次重复方能学会一些知识 若不重复学习 又会忘得一干二净。
4 言语能力差 只能讲简单的词句。
5 思维能力低 缺乏抽象思考能力 想象力和概括力 更不能举一反三。
6 基本无数字概念 靠机械记忆能学会简单的加减计算。
7 情绪不稳 自控力差。
8 意志薄弱 缺乏自信。
9 交往能力差 难以学会人际间交往。
4.智力障碍应该如何预防
智力障碍是可以预防的 对本病的预防必须加强宣传教育工作 避免近亲结婚 对严重遗传病尽量动员绝育术。
避免早婚和超过40岁妇女高龄生育 因为容易使染色体异常发生先天愚型。
做好产前保健检查 提高处理难产的技术 减少产伤。有条件的地区对新生儿进行遗传代谢病的筛查 及早发现 早期治疗 减少弱智儿童发生。
5.智力障碍需要做哪些化验检查
智力障碍的检查包括实验室检查 神经精神系统检查 智力测验和行为判定 其具体检查方法如下所述。
1 实验室检查
实验室检查包括血 尿 脑 脊液生化检查 头颅X线及CT检查 脑血管造影 脑电图 诱发电位 听力测定 染色体分析 垂体 甲状腺 性腺 肾上腺功能测定 病毒(如巨细胞病毒 风疹病毒) 原虫(如弓形体)及抗体检查等。应根据诊断需要选择有关项目。
2 神经精神系统检查。
3 智力测验和行为判定
轻度智力障碍多用智力测验 重度以上智力障碍采用智力测验方法往往有困难 必须依靠行为评定量表 而评定量表对鉴别轻度智力障碍不及智力测验可靠。因此两种方法应配合使用 对检查结果必须综合分析。
6.智力障碍病人的饮食宜忌
智力障碍患者宜食用有助于提高脑功能的食物 其具体饮食注意事项如下所述
1 核桃和芝麻:核桃和芝麻可为大脑提供充足的亚油酸 亚麻酸等不饱和脂肪酸 可排除血管中的杂质 提高脑的功能。
2 鱼类:鱼肉脂肪中含有ω-3脂肪酸 有助于健脑。吃鱼还有助于加强神经细胞的活动 从而提高学习和记忆能力。
3 全麦制品和糙米:糙米中含有多种维生素(特别是维生素B1) 对于提高认知能力至关重要。
4 菠萝 柠檬 香蕉:菠萝中富含维生素C和重要的微量元素锰 对提高人的记忆力有帮助;柠檬可提高人的认知能力;香蕉可向大脑提供重要的物质酪氨酸 可使人精力充沛 注意力集中 并能提高人的创造能力。
5 鸡蛋:鸡蛋中所含的蛋白质是天然食物中最优良的蛋白质之一 而蛋黄除富含卵磷脂外 还含有丰富的钙 磷 铁以及维生素A D B等 对大脑发育有益。
7.西医治疗智力障碍的常规方法
智力障碍的患儿如有明显的智力低下 大多数在婴儿期可发现 然而轻度弱智往往进入小学之后学习困难才发现。若发现有运动发育落后 对外界反应迟钝 语言发育差 表情呆板或有特殊面容者 应尽早到医院检查 以便及早诊断 作出相应的治疗。
有些先天性代谢异常病 如苯丙酮尿症 同型胱氨酸尿症 枫糖尿症 组氨酸血症 半乳糖血症 先天性甲状腺功能低下症(克汀病)等 若能在新生儿期作出诊断及时治疗 多数病儿智力可免受损害或病情得到控制。以苯丙酮尿症 克汀病为例 如能在生后3个月作出诊断及时治疗 多数智力可以恢复正常;超过6个月治疗 几乎不可避免地智力受到损害;如果3~4岁以后再治疗 患儿的身体发育亦有困难。克汀并苯丙酮尿症 在早期症状不典型 很难发现 往往出生后数月之后才能发现 但这时却已到了难以治疗的程度 智力障碍很严重了。因此 有不少国家对上述遗传病在新生儿期就进行筛查。